Il bubble test cardiaco, o test alle microbolle, è un esame diagnostico eseguito mediante ecocardiografia che consente di individuare eventuali comunicazioni anomale tra le cavità destre e sinistre del cuore, come il forame ovale pervio (PFO).
Si tratta di un esame semplice, rapido e minimamente invasivo che riveste un ruolo importante nella prevenzione cardiovascolare e nella valutazione di alcune condizioni neurologiche e vascolari.
Durante la vita fetale è presente una piccola comunicazione naturale tra atrio destro e atrio sinistro chiamata forame ovale. Nella maggior parte delle persone questa apertura si chiude spontaneamente dopo la nascita.
In circa il 25% della popolazione, tuttavia, la chiusura non avviene completamente: si parla allora di forame ovale pervio (PFO).
Nella maggior parte dei casi il PFO è asintomatico, ma in alcune situazioni può favorire il passaggio anomalo di piccoli coaguli o microbolle dal circolo venoso a quello arterioso, aumentando il rischio di:
Il bubble test viene utilizzato principalmente per:
L’esame può essere richiesto dal cardiologo o dallo specialista in presenza di:
Il bubble test viene eseguito durante un ecocardiogramma transtoracico. A differenza dell’ecocardiogramma standard, la sonda viene poi posizionata in corrispondenza della tempia per visualizzare il flusso dell’arteria cerebrale media — non sul torace.
Attraverso una piccola cannula inserita in una vena del braccio viene iniettata una soluzione fisiologica agitata che genera microbolle d’aria. Le microbolle raggiungono il cuore attraverso la circolazione venosa e vengono visualizzate mediante ecografia.
In condizioni normali, le microbolle vengono filtrate dai polmoni. Se invece passano dall’atrio destro all’atrio sinistro, può essere presente una comunicazione anomala tra le cavità cardiache.
Durante l’esame può essere richiesto al paziente di eseguire una manovra di Valsalva (una particolare espirazione a glottide chiusa) per aumentare la sensibilità diagnostica del test.
L’esame dura generalmente circa 20 minuti, è ben tollerato e non richiede preparazioni particolari.
Il bubble test è considerato un esame sicuro e minimamente invasivo. L’unico lieve fastidio è legato al posizionamento dell’ago cannula per l’iniezione della soluzione fisiologica.
Le microbolle utilizzate non contengono mezzo di contrasto iodato e non comportano rischio allergico significativo.
Dopo l’esame è possibile riprendere immediatamente le normali attività quotidiane, guidare e uscire senza accompagnatore.
Presso il Centro Medico Santa Panagia il bubble test viene eseguito dal dott. Vito Pipitone, cardiologo con esperienza in diagnostica cardiovascolare avanzata ed ecocardiografia.
Nel corso della propria attività professionale ha svolto attività ospedaliera presso la UOC di Cardiologia con UTIC dell’Ospedale Papardo di Messina, occupandosi di ecocardiografia avanzata e collaborando inoltre con la UOC di Cardiochirurgia dello stesso ospedale.
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